

陳國棟 副主任醫(yī)師
女性腰脹痛可能與腰肌勞損、盆腔炎、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。腰脹痛通常表現(xiàn)為腰部酸脹、隱痛或刺痛,可能伴隨活動(dòng)受限、排尿異?;蛟陆?jīng)不調(diào)等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、腰肌勞損
長期久坐、姿勢(shì)不良或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,引發(fā)腰部持續(xù)性脹痛。疼痛在勞累后加重,休息后緩解,可能伴隨肌肉僵硬感。可通過熱敷、按摩或理療緩解癥狀,日常需避免提重物及久坐,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
2、盆腔炎
盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,炎癥刺激可放射至腰部,表現(xiàn)為下腹墜脹伴腰骶部酸痛,可能伴有白帶異?;虬l(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素治療,同時(shí)注意會(huì)陰清潔,避免性生活。
3、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引發(fā)腰部脹痛并向臀部或下肢放射,咳嗽或彎腰時(shí)疼痛加劇。輕度突出可通過牽引、紅外線治療改善,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)睡硬板床,避免腰部受力。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激泌尿系統(tǒng),導(dǎo)致腰部陣發(fā)性絞痛伴脹感,常伴隨血尿或排尿困難??勺襻t(yī)囑服用排石顆?;蜻M(jìn)行體外沖擊波碎石,每日飲水2000毫升以上有助于結(jié)石排出。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位至盆腔時(shí),經(jīng)期可能出現(xiàn)腰骶部脹痛并進(jìn)行性加重,可能伴隨痛經(jīng)或不孕。需通過腹腔鏡確診,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶生長。
女性腰脹痛期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意腰部保暖,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕腰椎壓力。飲食上增加牛奶、西藍(lán)花等富含鈣質(zhì)的食物,控制高鹽高脂攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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