

熊革 主任醫(yī)師
手指骨折可通過復(fù)位固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。手指骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
1、復(fù)位固定
閉合性骨折可通過手法復(fù)位后用夾板或石膏固定,穩(wěn)定性骨折通常選擇外固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,避免過早拆除導(dǎo)致畸形愈合。兒童青枝骨折多采用彈性繃帶固定,成人指骨骨折常用鋁制夾板固定。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合,口服接骨七厘片幫助消腫止痛,配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充成骨原料。急性期疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片,伴有軟組織腫脹者可外敷跌打萬花油。藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行調(diào)整用藥方案。
3、物理治療
拆除固定后可采用超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射幫助緩解關(guān)節(jié)僵硬,蠟療改善手指活動(dòng)度。傷后2周內(nèi)禁忌熱敷,急性期建議冰敷控制腫脹。物理治療需由康復(fù)師指導(dǎo),每周進(jìn)行3-5次,配合主動(dòng)屈伸訓(xùn)練效果更佳。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位骨折需行克氏針內(nèi)固定術(shù),關(guān)節(jié)內(nèi)骨折常采用微型鋼板螺釘固定。開放性骨折需急診清創(chuàng)并行外固定支架固定,合并血管神經(jīng)損傷者需顯微外科修復(fù)。術(shù)后需定期換藥,預(yù)防性使用抗生素,一般6-8周后視愈合情況取出內(nèi)固定物。
5、康復(fù)訓(xùn)練
固定期間可做未受傷手指的主動(dòng)活動(dòng),拆除固定后從被動(dòng)屈伸開始逐步過渡到握力訓(xùn)練。推薦使用握力球進(jìn)行肌力恢復(fù),水中運(yùn)動(dòng)能減輕訓(xùn)練疼痛??祻?fù)期避免提重物,每日訓(xùn)練3-5組,每組10-15次,持續(xù)3個(gè)月以上可獲得較好功能恢復(fù)。
骨折初期建議抬高患肢減輕腫脹,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,多食用牛奶、雞蛋、深海魚等食物。康復(fù)期可進(jìn)行手指對(duì)指、撿豆子等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練,夜間使用支具防止關(guān)節(jié)攣縮。戒煙限酒有利于骨愈合,冬季注意患肢保暖,定期復(fù)查直至骨折線完全消失。若出現(xiàn)固定物松動(dòng)、劇烈疼痛或皮膚發(fā)黑等異常情況需立即就醫(yī)。
鎖骨骨折取完鋼板第2次骨折怎么辦
1個(gè)問答
78歲股骨頸骨折怎么辦呀能恢復(fù)嗎
1個(gè)問答
老人右股骨粗隆骨折怎么辦?
1個(gè)問答
兩歲寶寶鎖骨輕微骨折怎么辦
1個(gè)問答
孩子右髕骨骨折怎么辦?
1個(gè)問答
孩子在幼兒園摔傷骨折怎么辦?
1個(gè)問答
老人粉碎性骨折怎么辦
1個(gè)問答
機(jī)器擠壓使手指尖端開放性骨折怎么辦?
1個(gè)問答
腰椎骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折怎么辦
1個(gè)問答
右橈骨小頭撕脫性骨折怎么辦
1個(gè)問答
右眼閉眼就痛怎么回事
1個(gè)問答
牙齒窩溝封閉什么意思
1個(gè)問答
小腹墜脹尿頻腰酸總是放屁是怎么回事
1個(gè)問答
膝關(guān)節(jié)損傷的日常護(hù)理怎么做
1個(gè)問答
一吸氣右側(cè)肋骨下面疼怎么回事呢
1個(gè)問答
嬰兒拉肚子脫水的癥狀
1個(gè)問答
陰莖有白色泥狀物癢
1個(gè)問答
陰莖根部長(zhǎng)了一個(gè)像肉粒的東西
1個(gè)問答
一歲寶寶半夜突然哭鬧
1個(gè)問答
陰莖有白色污垢是怎么回事
1個(gè)問答