醫(yī)生回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
妊娠期糖尿病分娩方式主要有陰道分娩、剖宮產(chǎn)兩種，具體選擇需根據(jù)血糖控制情況、胎兒大小、母體并發(fā)癥等因素綜合評(píng)估。
1、陰道分娩血糖控制良好且無(wú)其他并發(fā)癥時(shí)，多數(shù)妊娠期糖尿病孕婦可選擇陰道分娩，分娩過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)血糖及胎兒情況。
2、剖宮產(chǎn)若胎兒預(yù)估體重超過(guò)4000克、母體血糖控制不佳或存在其他高危因素，醫(yī)生可能建議剖宮產(chǎn)以降低母嬰風(fēng)險(xiǎn)。
3、血糖管理分娩前需嚴(yán)格調(diào)控血糖，避免高血糖導(dǎo)致胎兒窘迫或新生兒低血糖，必要時(shí)使用胰島素控制血糖水平。
4、時(shí)機(jī)選擇妊娠期糖尿病孕婦若無(wú)并發(fā)癥，一般建議孕39周左右分娩；若血糖控制困難或存在其他風(fēng)險(xiǎn)，可能需提前終止妊娠。
妊娠期糖尿病孕婦分娩后仍需監(jiān)測(cè)血糖，產(chǎn)后6-12周進(jìn)行糖耐量檢查以評(píng)估糖尿病轉(zhuǎn)歸，哺乳期注意均衡飲食并保持適度運(yùn)動(dòng)。
