原位癌屬于支氣管肺癌的早期階段，是局限于支氣管上皮內(nèi)的非浸潤(rùn)性癌變。

支氣管肺癌根據(jù)病理學(xué)特征可分為多個(gè)類型，其中原位癌指癌細(xì)胞僅存在于支氣管黏膜上皮層內(nèi)，尚未突破基底膜向周圍組織浸潤(rùn)。這類病變?cè)谟跋駥W(xué)上可能表現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié)，病理活檢可見細(xì)胞異型性明顯但無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)。由于未發(fā)生血管或淋巴管侵犯，手術(shù)切除后治愈率較高，5年生存率顯著優(yōu)于浸潤(rùn)性肺癌。

部分特殊情況下，支氣管原位癌可能與其他肺部疾病表現(xiàn)相似，如不典型腺瘤樣增生或炎性假瘤。這類情況需通過(guò)支氣管鏡活檢、免疫組化染色等檢查進(jìn)行鑒別。若未及時(shí)干預(yù)，約半數(shù)原位癌可能在3-5年內(nèi)進(jìn)展為浸潤(rùn)性癌。

確診支氣管原位癌后，建議在胸外科評(píng)估下進(jìn)行局部切除手術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查低劑量CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。保持戒煙、避免職業(yè)粉塵接觸，適量補(bǔ)充維生素A和硒元素有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽或痰中帶血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。