

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
年老神衰型健忘可通過調(diào)整作息、適度運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。年老神衰型健忘通常與腦功能退化、慢性疾病、心理壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、腦血管病變等因素有關(guān)。
1、調(diào)整作息
保持規(guī)律作息有助于改善腦功能。建議每日固定睡眠時(shí)間,避免熬夜,午間可適當(dāng)小憩。睡眠不足會(huì)加速腦細(xì)胞損傷,而充足睡眠能促進(jìn)腦內(nèi)代謝廢物清除。睡前減少電子設(shè)備使用,營(yíng)造安靜環(huán)境。若存在失眠問題,可嘗試溫水泡腳、聽輕音樂等非藥物助眠方法。
2、適度運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腦部供血。推薦快走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30分鐘。運(yùn)動(dòng)可刺激腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞再生。注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致跌倒風(fēng)險(xiǎn),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與放松。行動(dòng)不便者可選擇手指操、頸部按摩等局部活動(dòng)。
3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
增加富含卵磷脂、歐米伽3脂肪酸的食物攝入。適量食用深海魚、核桃、雞蛋等食物,有助于維持神經(jīng)細(xì)胞膜完整性。同時(shí)補(bǔ)充B族維生素,如全谷物、綠葉蔬菜。避免高糖高脂飲食加重腦血管負(fù)擔(dān)。存在吞咽困難時(shí)可選擇軟爛食物或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
4、心理疏導(dǎo)
定期參與社交活動(dòng)能延緩認(rèn)知衰退??赏ㄟ^棋牌游戲、回憶療法等刺激大腦活躍度。家屬應(yīng)避免責(zé)備健忘行為,多給予正向鼓勵(lì)。焦慮抑郁情緒會(huì)加重記憶障礙,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理干預(yù)。建議建立記事本、提醒標(biāo)簽等輔助記憶工具。
5、藥物治療
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善腦代謝藥物。如吡拉西坦片可促進(jìn)腦細(xì)胞能量代謝,尼莫地平片能改善腦微循環(huán),奧拉西坦膠囊有助于增強(qiáng)記憶功能。合并腦血管疾病者可能需要阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。嚴(yán)禁自行調(diào)整藥物劑量或種類。
日??蛇M(jìn)行記憶訓(xùn)練如背誦詩詞、記電話號(hào)碼,避免長(zhǎng)期獨(dú)處??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測(cè)血脂血糖。居所保持光線充足、減少雜物防止絆倒。若出現(xiàn)明顯方向感喪失、性格改變等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)排查阿爾茨海默病等神經(jīng)系統(tǒng)病變。家屬應(yīng)協(xié)助建立用藥提醒機(jī)制,定期陪同進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估。
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