肌腱炎可能由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、姿勢(shì)不良、感染因素、代謝性疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。肌腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可能導(dǎo)致肌腱纖維撕裂。常見(jiàn)于羽毛球、網(wǎng)球等需要反復(fù)揮拍的運(yùn)動(dòng)，或跑步時(shí)足部過(guò)度內(nèi)翻。急性損傷后會(huì)出現(xiàn)局部紅腫熱痛，觸摸時(shí)有明顯壓痛感。早期可通過(guò)冰敷減輕腫脹，使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥反應(yīng)。

2、慢性勞損

長(zhǎng)期重復(fù)某個(gè)動(dòng)作會(huì)使肌腱持續(xù)承受機(jī)械應(yīng)力。例如廚師長(zhǎng)期顛勺易患肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎，程序員長(zhǎng)期敲鍵盤可能引發(fā)腕部屈肌腱炎。這類損傷進(jìn)展緩慢但疼痛持久，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬。建議調(diào)整工作姿勢(shì)，配合超聲波治療或體外沖擊波治療，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。

3、姿勢(shì)不良

日常體態(tài)異常會(huì)導(dǎo)致肌腱受力不均。圓肩駝背可能誘發(fā)肩袖肌腱炎，高跟鞋可能跟腱炎。這類情況多伴有肌肉力量失衡，需通過(guò)姿勢(shì)矯正訓(xùn)練改善。可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，急性期疼痛可使用酮洛芬凝膠局部涂抹，配合吊帶制動(dòng)受影響部位。

4、感染因素

細(xì)菌通過(guò)血液循環(huán)或傷口直接侵入可能引發(fā)感染性肌腱炎。常見(jiàn)于糖尿病患者或免疫力低下人群，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)檢查確認(rèn)感染，使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)。日常需注意皮膚清潔，避免外傷。

5、代謝性疾病

痛風(fēng)、糖尿病等疾病會(huì)改變肌腱組織結(jié)構(gòu)。尿酸鹽結(jié)晶沉積可導(dǎo)致跟腱炎，高血糖會(huì)引發(fā)肌腱膠原蛋白變性。這類患者往往有原發(fā)病病史，需同時(shí)控制血糖或尿酸水平。急性發(fā)作期可使用秋水仙堿片，慢性期建議補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。

預(yù)防肌腱炎需注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，控制單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)，工作中定時(shí)變換姿勢(shì)。已出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)避免繼續(xù)刺激患處，可佩戴護(hù)具分散肌腱壓力。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，有助于肌腱修復(fù)。若休息3天后疼痛未緩解，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、夜間痛醒等情況，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。