冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制危險(xiǎn)因素、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善，通常與高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙及遺傳因素等原因相關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，如動(dòng)物油脂、油炸食品等，增加富含膳食纖維的食物如燕麥、豆類及新鮮蔬菜水果。限制鈉鹽攝入有助于控制血壓，每日鹽量不超過5克。適量補(bǔ)充富含不飽和脂肪酸的深海魚類或堅(jiān)果，有助于調(diào)節(jié)血脂。避免高糖飲食，尤其是精制糖和含糖飲料，以降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車，可改善心血管功能并促進(jìn)脂質(zhì)代謝。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、心率略有提升為宜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)心絞痛。合并高血壓或糖尿病的患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。長期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)可減輕動(dòng)脈粥樣硬化斑塊負(fù)荷，降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。

3、控制危險(xiǎn)因素

戒煙可顯著減少血管內(nèi)皮損傷和炎癥反應(yīng)，降低斑塊破裂概率?？刂蒲獕哼_(dá)標(biāo)需定期監(jiān)測，血壓目標(biāo)值通常低于140/90毫米汞柱。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下，以減少血管病變進(jìn)展。肥胖者需通過飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)維持在18.5-24之間。

4、藥物治療

阿托伐他汀鈣片可降低低密度脂蛋白膽固醇，穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。美托洛爾緩釋片可減輕心臟負(fù)荷，改善心肌缺血癥狀。合并高血壓者可選用氨氯地平片控制血壓。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

5、手術(shù)治療

冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)通過球囊擴(kuò)張狹窄血管并放置支架恢復(fù)血流，適用于急性冠脈綜合征患者。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)取自身血管搭建旁路，適合多支血管嚴(yán)重病變者。術(shù)后需長期服用抗凝藥物如硫酸氫氯吡格雷片，并定期復(fù)查血管通暢情況。手術(shù)干預(yù)需結(jié)合患者具體病情由心血管?？圃u估決定。

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者需長期堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測血壓和血糖變化。避免情緒激動(dòng)和過度勞累，冬季注意保暖以防血管痙攣。定期復(fù)查血脂、心電圖及頸動(dòng)脈超聲等指標(biāo)，出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。合并慢性病患者應(yīng)建立健康檔案，由?？漆t(yī)生定期隨訪調(diào)整治療方案。