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同型半胱氨酸要警惕三種病

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問題描述

同型半胱氨酸要警惕三種病

醫(yī)生回答

倪新海

倪新海 主任醫(yī)師

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

同型半胱氨酸升高通常需要警惕心血管疾病、腦血管疾病和腎臟疾病。同型半胱氨酸是蛋氨酸代謝的中間產(chǎn)物,其水平升高可能與遺傳因素、維生素缺乏、腎功能異常等因素有關(guān),建議定期監(jiān)測并及時干預(yù)。

1、心血管疾病

同型半胱氨酸升高會增加心血管疾病的發(fā)生概率。高同型半胱氨酸血癥可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,促進動脈粥樣硬化的形成,進而引發(fā)冠心病、心肌梗死等疾病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用葉酸片、維生素B12片、甲鈷胺片等藥物,同時需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂高鹽食物的攝入。

2、腦血管疾病

同型半胱氨酸水平過高與腦血管疾病密切相關(guān)。高同型半胱氨酸可能通過促進血栓形成和血管壁損傷,增加腦梗死、腦出血等疾病的風(fēng)險?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、眩暈、肢體無力等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、尼莫地平片等藥物,同時需控制血壓、血糖等危險因素。

3、腎臟疾病

同型半胱氨酸升高也可能是腎臟功能異常的表現(xiàn)。腎臟是同型半胱氨酸代謝的重要器官,腎功能不全時可能導(dǎo)致同型半胱氨酸排泄減少,進而加重腎臟損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、蛋白尿、乏力等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、呋塞米片、碳酸氫鈉片等藥物,同時需限制蛋白質(zhì)攝入并保持適當?shù)乃制胶狻?/p>

對于同型半胱氨酸升高的患者,建議定期監(jiān)測血液指標,保持均衡飲食,適當補充B族維生素,避免吸煙和過量飲酒。同時應(yīng)遵醫(yī)囑進行針對性治療,控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查以評估治療效果。日常生活中應(yīng)注意勞逸結(jié)合,保持適度運動,如有不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

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