

馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
支原體肺炎可選用大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、氟喹諾酮類抗生素,常用藥物包括阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)藥敏結(jié)果和患者個體情況選擇用藥。
1、大環(huán)內(nèi)酯類阿奇霉素為首選藥物,對支原體有較強(qiáng)抑制作用,常見劑型包括片劑、干混懸劑和注射劑。紅霉素、克拉霉素也可作為替代選擇。
2、四環(huán)素類多西環(huán)素適用于8歲以上患者,劑型有片劑和膠囊。米諾環(huán)素可作為備選方案,但需注意光敏反應(yīng)等副作用。
3、氟喹諾酮類左氧氟沙星適用于18歲以上成人,有片劑、注射液等劑型。莫西沙星對非典型病原體效果顯著,但妊娠期禁用。
4、其他抗生素替加環(huán)素作為新型甘氨酰四環(huán)素類,可用于多重耐藥情況。酮內(nèi)酯類抗生素如泰利霉素也有一定療效。
治療期間應(yīng)保證充足休息,避免交叉感染,完成規(guī)定療程。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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