氣胸沒(méi)有肺大泡也可能復(fù)發(fā)，但復(fù)發(fā)概率相對(duì)較低。氣胸復(fù)發(fā)與肺組織薄弱、慢性肺部疾病等因素有關(guān)，建議定期隨訪觀察。

氣胸復(fù)發(fā)的主要原因是肺組織存在結(jié)構(gòu)性缺陷或基礎(chǔ)疾病。即使沒(méi)有肺大泡，若患者存在慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等慢性炎癥，可能導(dǎo)致肺泡壁彈性減弱，在咳嗽、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘因下發(fā)生破裂。部分患者存在先天性肺組織發(fā)育不良，肺泡間隔薄弱，輕微氣壓變化即可引發(fā)氣胸。吸煙者肺部長(zhǎng)期受有害物質(zhì)刺激，肺泡結(jié)構(gòu)易受損，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

少數(shù)情況下，無(wú)明顯肺部病變的原發(fā)性氣胸患者仍可能復(fù)發(fā)。這可能與隱匿的微小肺氣囊或局部肺組織脆弱有關(guān)。高原地區(qū)居民或潛水員等職業(yè)群體，因氣壓環(huán)境變化頻繁，肺部承受壓力較大，即使初次發(fā)病未發(fā)現(xiàn)肺大泡，后續(xù)仍可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。遺傳因素如馬凡綜合征患者結(jié)締組織異常，也可能導(dǎo)致氣胸反復(fù)發(fā)生。

預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和氣壓驟變環(huán)境，戒煙并治療基礎(chǔ)肺部疾病。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)胸部CT等檢查明確病因。胸腔鏡手術(shù)可對(duì)反復(fù)發(fā)作的氣胸進(jìn)行探查和修補(bǔ)，但需由醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征。