

李杰 副主任醫(yī)師
女性切除輸卵管可能導(dǎo)致不孕、異位妊娠概率增加、激素水平波動(dòng)及盆腔粘連等后果。主要影響包括生育功能喪失、內(nèi)分泌紊亂、解剖結(jié)構(gòu)改變及術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、生育功能喪失輸卵管是精卵結(jié)合的重要通道,雙側(cè)切除后自然受孕概率為零。可通過體外受精技術(shù)實(shí)現(xiàn)妊娠,但需評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。
2、激素水平波動(dòng)手術(shù)可能影響卵巢血液供應(yīng),導(dǎo)致雌孕激素分泌異常??赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)紊亂、潮熱等癥狀,需監(jiān)測(cè)激素六項(xiàng)指標(biāo)。
3、解剖結(jié)構(gòu)改變輸卵管缺失可能增加盆腔器官位移風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)慢性盆腔疼痛,與周圍組織粘連有關(guān),需進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練。
4、異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)保留單側(cè)輸卵管時(shí),受精卵在殘端著床概率升高。需密切監(jiān)測(cè)血HCG變化,早期發(fā)現(xiàn)可通過甲氨蝶呤治療。
術(shù)后建議定期婦科檢查,補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腹痛需及時(shí)就診。
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