

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
飯前飯后打嗝可能與飲食過快、胃食管反流、胃腸功能紊亂、胃炎、膈肌痙攣等因素有關(guān)。打嗝是膈肌不自主收縮導致的氣體從胃部經(jīng)口排出的現(xiàn)象,可通過調(diào)整飲食習慣、藥物治療等方式緩解。
1、飲食過快
進食速度過快容易導致吞咽過多空氣,引起打嗝。建議細嚼慢咽,避免邊吃邊說話。食物未充分咀嚼會增加胃腸負擔,導致胃內(nèi)氣體增多。調(diào)整進食習慣后,多數(shù)打嗝癥狀可自行緩解。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)打嗝,常伴有燒心感??赡芘c食管下括約肌松弛有關(guān),需避免高脂飲食和餐后立即平臥??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸,配合抬高床頭睡眠。
3、胃腸功能紊亂
胃腸蠕動異常會導致氣體滯留,表現(xiàn)為反復打嗝。可能與精神緊張或腸道菌群失調(diào)有關(guān),建議規(guī)律作息并補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。腹部按摩和熱敷有助于促進胃腸蠕動,減少氣體產(chǎn)生。
4、胃炎
胃黏膜炎癥會刺激膈神經(jīng)引發(fā)打嗝,多伴隨上腹隱痛。幽門螺桿菌感染或長期用藥可能誘發(fā),需完善胃鏡檢查。治療可選用膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,同時避免辛辣刺激性食物。
5、膈肌痙攣
膈神經(jīng)受涼或受刺激可引起頑固性打嗝,持續(xù)時間較長。嘗試屏氣或飲用溫水可能中斷痙攣,嚴重時需醫(yī)生開具鹽酸氯丙嗪片等肌肉松弛劑。保持腹部保暖,避免突然吸入冷空氣。
持續(xù)打嗝超過48小時或伴隨嘔吐、體重下降需及時檢查。日常應保持飲食清淡,餐后適度活動促進消化,避免碳酸飲料和口香糖。若調(diào)整生活方式無效,建議進行胃鏡或腹部超聲排查器質(zhì)性疾病,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
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