

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
賁門撕裂是否嚴(yán)重需結(jié)合損傷程度判斷,輕微黏膜撕裂通常不嚴(yán)重,但伴隨大出血或穿孔時(shí)可能危及生命。
賁門撕裂在臨床稱為Mallory-Weiss綜合征,多因劇烈嘔吐、腹壓驟增導(dǎo)致食管胃連接處黏膜縱向撕裂。多數(shù)患者僅表現(xiàn)為少量嘔血或黑便,出血可自行停止,通過(guò)抑酸護(hù)胃治療如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物輔助,配合流質(zhì)飲食1-3天即可緩解。此類情況對(duì)器官功能無(wú)長(zhǎng)期影響,復(fù)查胃鏡確認(rèn)愈合后無(wú)須特殊干預(yù)。
若撕裂深度累及肌層或損傷黏膜下血管,可能引發(fā)噴射狀嘔血、失血性休克,需緊急內(nèi)鏡下止血或血管介入治療。合并縱隔感染、食管穿孔等并發(fā)癥時(shí),死亡率顯著升高,需外科手術(shù)修補(bǔ)。長(zhǎng)期飲酒、凝血功能障礙患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重病變,胃鏡檢查可明確損傷范圍,指導(dǎo)分級(jí)處理。
賁門撕裂患者急性期應(yīng)禁食,恢復(fù)期避免辛辣刺激食物,少食多餐減輕胃部壓力。反復(fù)嘔吐者需排查幽門梗阻等原發(fā)病,劇烈胸痛或嘔血量超過(guò)500毫升時(shí)須立即就醫(yī)。愈后注意戒煙限酒,控制腹壓增高的動(dòng)作如舉重、用力排便等。
賁門良性與惡性癥狀
1個(gè)問答
賁門癌2*3厘米算不算晚期?
1個(gè)問答
內(nèi)鏡下治療賁門失遲緩可以徹底治愈嗎
1個(gè)問答
賁門壁增厚輕度可見增強(qiáng)是不是賁門癌
1個(gè)問答
賁門出現(xiàn)問題的早期癥狀
1個(gè)問答
賁門癌術(shù)后復(fù)發(fā)是否需要化療
1個(gè)問答
賁門癌浸潤(rùn)是什么意思?
1個(gè)問答
賁門癌化療后都有什么反應(yīng)
1個(gè)問答
賁門癌種類有哪些?
1個(gè)問答
胃口賁門不好怎么治療
1個(gè)問答
為什么肚子不痛而經(jīng)常拉稀
1個(gè)問答
手指甲彎曲怎么矯正
1個(gè)問答
去疤膏能去除痘印嗎
1個(gè)問答
血糖高能否吃蜂蜜
1個(gè)問答
如何預(yù)防或控制近視
1個(gè)問答
睪丸破皮發(fā)紅是什么原因
1個(gè)問答
兒童早熟是什么意思
1個(gè)問答
小兒缺鋅的癥狀及表現(xiàn)
1個(gè)問答
下巴長(zhǎng)痘痘啥問題
1個(gè)問答
如何瘦屁股上面的肉
1個(gè)問答
2025-07-15
2025-07-15
2024-03-22
2025-07-11