

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手指關(guān)節(jié)伸不直可能由肌腱炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘狹窄等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、肌腱炎長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度使用手指可能導(dǎo)致肌腱炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。治療包括休息、冷敷及遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。
2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身免疫反應(yīng)引發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎癥,常伴隨晨僵和對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫脹。治療需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
3、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退行性變導(dǎo)致骨摩擦,多見(jiàn)于中老年人??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等保護(hù)軟骨藥物,結(jié)合熱敷緩解癥狀。
4、腱鞘狹窄腱鞘增厚壓迫肌腱形成彈響指,嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)卡壓無(wú)法伸直。輕癥可通過(guò)局部注射醋酸潑尼松龍,重癥需行腱鞘切開(kāi)松解術(shù)。
日常避免手指過(guò)度負(fù)重,可進(jìn)行抓握訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)靈活性,若癥狀持續(xù)加重建議盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
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