

畢葉 副主任醫(yī)師
糖尿病手足發(fā)麻木可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)、對癥治療等方式緩解。該癥狀通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、維生素缺乏等原因引起。
1、控制血糖嚴(yán)格監(jiān)測并保持血糖穩(wěn)定,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀,避免血糖波動加重神經(jīng)損傷。
2、營養(yǎng)神經(jīng)甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等藥物有助于修復(fù)受損神經(jīng),改善麻木癥狀,需配合定期神經(jīng)電生理檢查評估療效。
3、改善微循環(huán)貝前列素鈉、胰激肽原酶等可擴張末梢血管,增加血流灌注,緩解因血管病變導(dǎo)致的缺血性麻木。
4、對癥治療疼痛明顯者可短期使用普瑞巴林或加巴噴丁,合并感染需及時抗感染治療,同時加強足部護(hù)理預(yù)防潰瘍。
建議每日檢查手足皮膚完整性,穿著寬松鞋襪,避免燙傷或外傷,定期復(fù)查血糖及并發(fā)癥情況。
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