

李延忠 主任醫(yī)師
雙側篩竇炎的癥狀主要包括鼻塞、頭痛、嗅覺減退和面部壓迫感,病情發(fā)展可能伴隨發(fā)熱和膿性鼻涕。
1、鼻塞鼻塞是雙側篩竇炎的早期表現(xiàn),由于篩竇黏膜腫脹導致鼻腔通氣受阻。患者可能感到呼吸不暢,尤其在平躺時加重。治療可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑、減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,或口服黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。
2、頭痛頭痛多位于眼眶周圍或前額,呈鈍痛或脹痛,晨起時較重。篩竇炎引起的頭痛與竇腔壓力增高和炎癥刺激三叉神經(jīng)有關。治療需針對感染使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛。
3、嗅覺減退炎癥累及篩板區(qū)域時可能影響嗅神經(jīng)功能,導致嗅覺減退或喪失。部分患者可能聞到異常臭味。除抗感染治療外,可短期使用生理鹽水鼻腔沖洗改善癥狀。
4、面部壓迫感篩竇炎進展期可能出現(xiàn)內眥或鼻根部壓迫感,彎腰時加重。嚴重者可能并發(fā)眶周蜂窩織炎,表現(xiàn)為眼瞼紅腫。需及時就醫(yī)進行CT檢查,必要時靜脈使用抗生素如頭孢曲松鈉。
建議避免用力擤鼻,保持鼻腔濕潤,癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)視力改變需立即就診耳鼻喉科。
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