

陳臘梅 副主任醫(yī)師
艾滋病的雞尾酒療法主要通過聯(lián)合使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物抑制病毒復(fù)制,常用組合包括核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、蛋白酶抑制劑及整合酶抑制劑。
1、核苷類藥物:齊多夫定、拉米夫定等通過阻斷病毒DNA合成抑制復(fù)制,需與其他類型藥物聯(lián)用避免耐藥性。
2、非核苷類藥物:奈韋拉平、依非韋倫等直接結(jié)合逆轉(zhuǎn)錄酶使其失活,起效快但易產(chǎn)生耐藥突變。
3、蛋白酶抑制劑:洛匹那韋、達蘆那韋等阻止病毒蛋白成熟,常需配合利托那韋增強藥效。
4、整合酶抑制劑:多替拉韋、拉替拉韋等抑制病毒基因整合宿主細胞,耐藥屏障較高。
治療方案需根據(jù)患者病毒載量、CD4細胞計數(shù)及耐藥檢測結(jié)果個體化調(diào)整,嚴格遵醫(yī)囑用藥可有效控制病情進展。
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