

李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
剖腹產(chǎn)后小便刺痛可能與尿路感染、導(dǎo)尿管刺激、會陰傷口牽拉、膀胱功能未完全恢復(fù)等因素有關(guān),可通過抗感染治療、局部護理、溫水坐浴等方式緩解。
1、尿路感染剖腹產(chǎn)后免疫力下降易引發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻尿急。需進行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
2、導(dǎo)尿管刺激術(shù)中留置導(dǎo)尿管可能損傷尿道黏膜,導(dǎo)致排尿刺痛。通常2-3天自行緩解,期間建議多飲水沖刷尿道,必要時使用鹽酸坦索羅辛緩解尿道痙攣。
3、傷口牽拉會陰側(cè)切或撕裂傷口在排尿時受牽拉產(chǎn)生刺痛,可用溫水沖洗會陰部減輕不適,選擇布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、膀胱功能異常麻醉及手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致暫時性膀胱肌麻痹,表現(xiàn)為排尿困難伴刺痛。可通過熱敷下腹部、聽流水聲誘導(dǎo)排尿,嚴重者需間歇導(dǎo)尿。
建議每日飲水超過2000毫升,保持會陰清潔干燥,若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行服用抗生素。
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