

張國喜 副主任醫(yī)師
前列腺增生患者適量吃大豆制品有一定好處,但需結(jié)合個體情況調(diào)整。大豆制品含有異黃酮等植物雌激素,可能對緩解癥狀有幫助,但過量可能影響激素平衡。
1、異黃酮作用
大豆制品中的大豆異黃酮具有弱雌激素活性,可能通過競爭性抑制雄激素受體,減緩前列腺細(xì)胞增生。臨床觀察發(fā)現(xiàn),適量攝入可降低前列腺特異性抗原水平,但無法替代藥物治療。建議選擇豆腐、豆?jié){等非發(fā)酵制品,每日攝入量控制在30-50克干豆當(dāng)量。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充
大豆蛋白屬于完全蛋白質(zhì),能為患者提供必需氨基酸,同時減少紅肉攝入帶來的飽和脂肪酸負(fù)擔(dān)。對于合并心血管疾病風(fēng)險的患者,用豆制品部分替代動物蛋白有助于改善代謝指標(biāo)。需注意避免與抗雄激素藥物同餐食用,間隔2小時以上為宜。
3、膳食纖維益處
豆制品富含可溶性膳食纖維,能促進(jìn)腸道蠕動,改善老年患者常見的便秘癥狀。納豆等發(fā)酵制品含有的枯草芽孢桿菌還可調(diào)節(jié)腸道菌群,間接減輕盆腔充血。但合并腎功能不全者需限制攝入,避免加重氮質(zhì)血癥。
4、植物固醇影響
大豆中的β-谷甾醇可競爭性抑制膽固醇吸收,對合并高脂血癥的前列腺增生患者有益。但植物固醇可能干擾脂溶性維生素吸收,長期大量食用需監(jiān)測維生素D水平。油炸豆制品因含高級糖基化終產(chǎn)物,可能加劇炎癥反應(yīng),應(yīng)避免食用。
5、微量元素供給
豆制品含有鋅、硒等微量元素,鋅參與前列腺液合成,硒具有抗氧化作用。但豆類中的植酸會降低礦物質(zhì)生物利用率,建議搭配維生素C豐富的蔬菜水果。對于已出現(xiàn)排尿困難的患者,晚間應(yīng)減少豆制品攝入以防夜尿增多。
前列腺增生患者日??山惶媸秤貌煌怪破?,如每周3-4次豆腐、1-2次豆?jié){。合并痛風(fēng)或甲狀腺疾病需咨詢營養(yǎng)師調(diào)整攝入量。同時保持每日飲水1500-2000毫升,避免久坐和憋尿,定期復(fù)查前列腺超聲和尿流率檢測。若出現(xiàn)急性尿潴留或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
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