

葛劍 主任醫(yī)師
萎縮性胃炎早期與晚期的判定主要依據(jù)胃黏膜病理改變程度、臨床癥狀及胃鏡檢查結(jié)果,關(guān)鍵區(qū)分點包括黏膜萎縮范圍、腸上皮化生程度、伴隨癥狀及并發(fā)癥。
1、黏膜萎縮范圍早期病變局限于胃竇部,黏膜變薄呈斑片狀;晚期可累及全胃,黏膜廣泛萎縮伴血管透見。
2、腸化生程度早期多為小腸型不完全腸化;晚期出現(xiàn)大腸型完全腸化,異型增生概率顯著增加。
3、胃酸分泌功能早期胃酸分泌正?;蜉p度減少;晚期胃底腺完全萎縮導致低酸或無酸狀態(tài)。
4、并發(fā)癥表現(xiàn)早期多無特異性癥狀;晚期可能伴隨貧血、體重下降及癌變傾向等預(yù)警信號。
建議定期進行胃鏡及病理活檢監(jiān)測,日常避免高鹽腌制食物,補充維生素B12和葉酸,發(fā)現(xiàn)異常及時消化科就診。
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