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牙縫臭和口臭的區(qū)別

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問題描述

牙縫臭和口臭的區(qū)別

醫(yī)生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

牙縫臭和口臭的區(qū)別主要在于來源和范圍不同,牙縫臭通常由牙縫殘留食物發(fā)酵引起,局限于口腔局部;口臭則可能由口腔、胃腸或全身性疾病導(dǎo)致,范圍更廣。

1、牙縫臭

牙縫臭是食物殘渣滯留在牙縫中,經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物所致。常見于牙間隙較大、牙齒排列不齊或齲齒患者,表現(xiàn)為特定牙位散發(fā)異味??赏ㄟ^牙線清理、沖牙器沖洗或鄰面齲充填改善。若伴隨牙齦紅腫,可能提示牙周炎,需使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片等藥物輔助治療。

2、口臭

口臭分為生理性和病理性兩類。生理性口臭多源于舌苔堆積或晨起唾液分泌減少,可通過刷牙清潔舌背緩解。病理性口臭可能與牙周炎、扁桃體結(jié)石、胃炎、糖尿病酮癥等相關(guān),需針對原發(fā)病治療??谇粊碓凑呖蛇x用西吡氯銨含片、葡萄糖酸氯己定含漱液;胃腸疾病相關(guān)口臭需配合奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。

3、氣味特征

牙縫臭多為腐敗性酸臭味,在剔除牙縫殘渣后迅速減輕??诔魵馕陡鼜?fù)雜,牙周炎常伴血腥腐臭味,胃源性口臭多呈酸餿味,糖尿病酮癥則為爛蘋果味。臨床可通過鼻測法或硫化物監(jiān)測儀鑒別。

4、持續(xù)時間

牙縫臭呈間歇性發(fā)作,與進(jìn)食后清潔程度相關(guān)。口臭往往持續(xù)存在,尤其系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致者,單純口腔清潔無法徹底消除。長期口臭需排查鼻竇炎、肝衰竭等全身因素。

5、伴隨癥狀

牙縫臭多單獨(dú)出現(xiàn),偶見牙齦出血??诔舫0殡S其他癥狀:牙周炎伴牙齒松動、胃炎伴上腹痛、扁桃體炎伴咽部異物感等。兒童持續(xù)口臭需注意鼻腔異物或齲齒。

建議每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查。牙縫臭患者可選用牙間隙刷,口臭持續(xù)不緩解需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)、胃鏡等檢查。避免過度使用漱口水掩蓋癥狀,吸煙、飲酒、辛辣飲食可能加重兩類異味。

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