

周小鳳 副主任醫(yī)師
五個多月寶寶拉肚子可能是著涼引起的,也可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏等因素有關(guān)。建議家長及時觀察寶寶癥狀,必要時就醫(yī)檢查。
寶寶腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂,引發(fā)腹瀉。著涼引起的腹瀉通常表現(xiàn)為大便稀薄、次數(shù)增多,可能伴隨輕微腹痛。家長需給寶寶做好腹部保暖,避免直接吹風(fēng)或接觸冷空氣。可以適當(dāng)增加衣物或使用溫?zé)崦矸笤趯殞毟共?,幫助緩解不適。若癥狀持續(xù)超過兩天或加重,需就醫(yī)排除其他病因。
過早添加輔食或輔食添加不當(dāng)可能引起寶寶消化不良。五個多月寶寶的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,突然改變飲食結(jié)構(gòu)或過量喂養(yǎng)都可能導(dǎo)致腹瀉。家長需遵循循序漸進的原則添加輔食,每次只引入一種新食物,觀察3-5天無不良反應(yīng)后再添加另一種。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親也需注意飲食清淡,避免食用刺激性食物。
部分寶寶可能對母乳或配方奶中的乳糖不耐受,導(dǎo)致腹瀉。這種情況通常表現(xiàn)為進食后不久即出現(xiàn)水樣便,可能伴有腹脹、腸鳴音亢進。家長可嘗試給寶寶服用乳糖酶制劑,如乳糖酶滴劑,或在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為低乳糖配方奶粉。若懷疑乳糖不耐受,建議就醫(yī)進行相關(guān)檢查確診。
病毒或細菌感染是嬰幼兒腹瀉的常見原因,輪狀病毒感染尤為多見。感染性腹瀉通常起病急,大便呈水樣或蛋花湯樣,可能伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。家長需注意觀察寶寶有無脫水表現(xiàn),如尿量減少、口唇干燥等。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴重時需及時補液治療。
寶寶可能對某些食物成分過敏,如牛奶蛋白過敏。過敏引起的腹瀉通常伴有皮膚紅斑、濕疹等過敏癥狀。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需避免攝入可能致敏的食物;配方奶喂養(yǎng)的寶寶,可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。確診食物過敏需進行專業(yè)檢查,家長不要自行判斷。
五個多月寶寶腹瀉期間,家長需特別注意預(yù)防脫水,可少量多次給寶寶喂水或口服補液鹽。母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)的寶寶可適當(dāng)稀釋奶粉。注意觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和體溫變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神萎靡等嚴重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。平時要注意奶瓶、餐具的清潔消毒,保持寶寶手部衛(wèi)生,避免病從口入。添加輔食時要確保食物新鮮衛(wèi)生,避免給寶寶食用生冷、不潔食物。
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