醫(yī)生回答
崔界峰 副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
根據(jù)你的描述,患者患的是甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,高血鈣低血磷癥群為早期癥狀.可有胃納不振,便秘,腹脹,惡心,嘔吐等癥狀.部分患者伴有十二指腸潰瘍病,可能與血鈣過(guò)高刺激胃粘膜分泌胃泌素有關(guān).四肢肌肉松弛,張力減退,患者易于疲乏軟弱.心動(dòng)過(guò)緩,有時(shí)心律不齊,心電圖示QT間期縮短.臨床上有腎絞痛,血尿或繼發(fā)尿路感染,反復(fù)發(fā)作后可引起腎功能損害甚至可導(dǎo)致腎功能衰竭.本病以手術(shù)治療為主,僅在高血鈣癥等極輕微(在ol/L或/dl以下),或年老,體弱(如有重度腎功能衰竭)不能進(jìn)行手術(shù)時(shí),可試用藥物治療.手術(shù)成功后血鈣,磷多數(shù)可望在一周內(nèi)恢復(fù)正常,但堿性磷酸酶則在骨骼修補(bǔ)期間,可長(zhǎng)期持續(xù)升高.手術(shù)后如有復(fù)發(fā),則需再次手術(shù).預(yù)后護(hù)理:對(duì)骨病及尿結(jié)石仍需進(jìn)一步處理,以期恢復(fù)勞動(dòng)力:①骨病變于術(shù)后宜進(jìn)高蛋白,高鈣,磷飲食,并補(bǔ)充鈣鹽,每日.②尿路結(jié)石應(yīng)積極排石或于必要時(shí)作手術(shù)摘除.
