

趙蕾 副主任醫(yī)師
糖尿病無法通過血常規(guī)直接診斷,但血常規(guī)可能提示感染、貧血等糖尿病相關(guān)并發(fā)癥。糖尿病診斷主要依賴空腹血糖、糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等專項(xiàng)檢查。
1、血常規(guī)局限性血常規(guī)僅能反映紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等基礎(chǔ)指標(biāo),無法檢測血糖濃度或胰島素功能等糖尿病核心參數(shù)。
2、間接提示作用長期高血糖可能導(dǎo)致血常規(guī)異常,如白細(xì)胞升高提示感染風(fēng)險(xiǎn),血紅蛋白降低可能合并糖尿病腎病貧血。
3、必要專項(xiàng)檢查空腹血糖超過7.0mmol/L或糖化血紅蛋白大于6.5%可確診糖尿病,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)?zāi)馨l(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常。
4、并發(fā)癥篩查糖尿病患者定期血常規(guī)可監(jiān)測感染、酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,以及微血管病變導(dǎo)致的慢性貧血等情況。
確診糖尿病需結(jié)合臨床癥狀與專項(xiàng)檢測,血常規(guī)僅作為基礎(chǔ)輔助檢查,日常需監(jiān)測血糖并定期復(fù)查糖化血紅蛋白。
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