如何判斷孩子是晚長個(gè)還是發(fā)育遲緩
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周冬 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
判斷孩子是晚長個(gè)還是發(fā)育遲緩需結(jié)合骨齡檢測、生長曲線評(píng)估、激素水平檢查及家族遺傳史綜合分析。
1、骨齡檢測通過左手腕部X光片評(píng)估骨骼成熟度,若骨齡落后實(shí)際年齡2歲以上可能提示發(fā)育遲緩,骨齡與實(shí)際年齡相符則傾向晚長。
2、生長曲線持續(xù)低于同年齡同性別兒童身高標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位,或年生長速度不足5厘米需警惕發(fā)育遲緩。
3、激素檢查生長激素激發(fā)試驗(yàn)異常或甲狀腺功能低下可直接導(dǎo)致發(fā)育遲緩,而晚長兒童激素水平通常正常。
4、遺傳因素父母有青春期延遲史的孩子更可能晚長,若家族中無類似情況則需優(yōu)先排除病理性發(fā)育遲緩。
建議家長定期記錄孩子身高體重變化,保證均衡營養(yǎng)與充足睡眠,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒科內(nèi)分泌科就診。