

袁曉勇 副主任醫(yī)師
糖尿病的后遺癥主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足等,長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。
1、視網(wǎng)膜病變高血糖損害視網(wǎng)膜微血管,早期表現(xiàn)為視物模糊,晚期可致失明。需定期眼底檢查,控制血糖血壓,必要時(shí)行激光治療。
2、糖尿病腎病腎小球?yàn)V過(guò)功能受損,出現(xiàn)蛋白尿、水腫,最終發(fā)展為腎衰竭。需監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白,使用ACEI/ARB類(lèi)藥物延緩進(jìn)展。
3、周?chē)窠?jīng)病變四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木、刺痛,嚴(yán)重者出現(xiàn)足部潰瘍。需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,可選用甲鈷胺、硫辛酸等藥物。
4、糖尿病足下肢血管神經(jīng)病變導(dǎo)致感染、潰瘍甚至壞疽。需每日檢查足部,穿著減壓鞋,嚴(yán)重時(shí)需清創(chuàng)或截肢。
糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,定期篩查并發(fā)癥,保持合理飲食和適度運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
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