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痛風患者能吃氨糖嗎?

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問題描述

痛風患者能吃氨糖嗎?

醫(yī)生回答

吳東海

吳東海 主任醫(yī)師

痛風患者一般可以吃氨糖,但需結合病情嚴重程度和用藥情況綜合判斷。氨糖常用于骨關節(jié)炎的輔助治療,與痛風無直接沖突,但需警惕部分氨糖制劑可能含有的鈉鹽加重尿酸代謝負擔。

氨糖是軟骨保護劑,主要成分為氨基葡萄糖,通過刺激軟骨細胞合成蛋白多糖延緩關節(jié)退化。其代謝途徑與嘌呤無關,不會直接升高血尿酸水平。臨床常用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物,對輕度痛風合并骨關節(jié)炎患者,在尿酸控制穩(wěn)定期使用通常安全。但需注意部分氨糖制劑含鈉鹽,長期大劑量服用可能影響尿酸排泄,建議選擇低鈉配方的氨糖產品。

若痛風處于急性發(fā)作期或伴有腎功能不全,應暫緩使用氨糖。急性期關節(jié)存在明顯炎癥反應,此時補充氨糖可能加重局部刺激癥狀。腎功能不全者尿酸排泄能力下降,氨糖代謝產物可能增加腎臟負擔。此外,正在服用利尿劑或抗結核藥物的患者,需警惕藥物相互作用導致血尿酸波動,建議用藥前咨詢風濕免疫科醫(yī)生。

痛風患者使用氨糖期間需加強尿酸監(jiān)測,每日飲水量保持2000毫升以上促進代謝。避免同時攝入海鮮、動物內臟等高嘌呤食物,可選擇西藍花、櫻桃等有助于調節(jié)尿酸的食物。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛加重,應及時停藥并就醫(yī)評估。

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