痛風(fēng)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是風(fēng)濕病嗎
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周小鳳 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不屬于同一種風(fēng)濕病,風(fēng)濕病主要分為關(guān)節(jié)病變型、結(jié)締組織病型、代謝性風(fēng)濕病型、感染性風(fēng)濕病型四大類。
1、痛風(fēng)痛風(fēng)屬于代謝性風(fēng)濕病型,因嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,典型癥狀為突發(fā)性單關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。
2、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于感染性風(fēng)濕病型,由A組乙型溶血性鏈球菌感染后引發(fā)免疫反應(yīng),主要累及大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié),表現(xiàn)為游走性多關(guān)節(jié)疼痛伴發(fā)熱。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于關(guān)節(jié)病變型風(fēng)濕病,是自身免疫性疾病,特征為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)晨僵和畸形,血清中可檢測到類風(fēng)濕因子陽性。
4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于結(jié)締組織病型風(fēng)濕病,除關(guān)節(jié)癥狀外還伴隨蝶形紅斑、腎臟損害等多系統(tǒng)表現(xiàn),抗核抗體檢測具有診斷價(jià)值。
出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛癥狀需盡早就診風(fēng)濕免疫科,通過實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)明確具體類型,不同風(fēng)濕病的治療方案存在顯著差異。
如何確定風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?
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