醫(yī)生回答
王鳳英 主任醫(yī)師
多數(shù)雙角子宮無須特殊治療。雙角子宮是否需要干預(yù)主要與妊娠需求、癥狀嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、妊娠需求無生育計(jì)劃且無癥狀者通常無須治療；反復(fù)流產(chǎn)或早產(chǎn)者可考慮子宮矯形手術(shù)，如Strassman手術(shù)。
2、癥狀程度合并嚴(yán)重痛經(jīng)或經(jīng)量過多時(shí)，可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀，或使用布洛芬、氨甲環(huán)酸等藥物對(duì)癥治療。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)存在子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌病等并發(fā)癥時(shí)，需針對(duì)原發(fā)病治療，如戈舍瑞林注射劑或地諾孕素片。
4、個(gè)體差異子宮畸形程度較輕者定期隨訪即可，完全雙角子宮合并宮頸機(jī)能不全者可能需宮頸環(huán)扎術(shù)。
建議雙角子宮患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)，孕期加強(qiáng)產(chǎn)檢，出現(xiàn)異常出血或腹痛及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
