慢性腎盂腎炎可通過控制感染、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。慢性腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、膀胱輸尿管反流、糖尿病等因素引起。

1、控制感染

慢性腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起，常見致病菌為大腸埃希菌。患者需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染。治療期間需定期復(fù)查尿常規(guī)及尿培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案。感染控制后仍需維持治療一段時間以防復(fù)發(fā)。

2、調(diào)節(jié)飲食

患者應(yīng)保持低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日飲水量維持在2000毫升以上。限制高嘌呤食物攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)?？蛇m量食用冬瓜、黃瓜等利尿食物，有助于促進(jìn)細(xì)菌排出。合并高血壓者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日不超過3克。

3、藥物治療

除抗生素外，患者可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液，抑制細(xì)菌生長。存在尿路刺激癥狀者可短期使用黃酮哌酯片緩解癥狀。合并腎功能不全者需使用α-酮酸片等藥物保護(hù)腎功能。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為本病屬"淋證"范疇，可辨證使用八正散、知柏地黃丸等方劑。針灸選取腎俞、膀胱俞等穴位，有助于改善局部血液循環(huán)。中藥灌腸療法可直接作用于病灶，減輕炎癥反應(yīng)。治療期間需忌食辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。

5、手術(shù)治療

對于合并尿路梗阻、結(jié)石或解剖異常者，可能需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管成形術(shù)等手術(shù)治療。反復(fù)發(fā)作的膀胱輸尿管反流患者可考慮抗反流手術(shù)。術(shù)后仍需長期隨訪，監(jiān)測腎功能變化。手術(shù)適應(yīng)證需由?？漆t(yī)生嚴(yán)格評估。

慢性腎盂腎炎患者日常應(yīng)注意會陰部清潔，避免憋尿，性生活后及時排尿。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動，增強體質(zhì)。冬季注意保暖，預(yù)防上呼吸道感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能及泌尿系超聲，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。保持樂觀心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。