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治療男性功能障礙的藥物有哪些

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問(wèn)題描述

治療男性功能障礙的藥物有哪些

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

治療男性功能障礙的藥物主要有西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片、阿伐那非片、十一酸睪酮軟膠囊等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇使用。

1、西地那非片

西地那非片適用于勃起功能障礙,通過(guò)抑制磷酸二酯酶5增強(qiáng)陰莖血流。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅,禁與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用。需在性生活前30-60分鐘服用,對(duì)心理性及器質(zhì)性勃起功能障礙均有效。

2、他達(dá)拉非片

他達(dá)拉非片作用持續(xù)時(shí)間可達(dá)36小時(shí),適合需要自然性生活節(jié)律的患者??赡芤鸺∪馓弁础⑾涣嫉确磻?yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥對(duì)糖尿病等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的血管性勃起功能障礙效果顯著。

3、伐地那非片

伐地那非片起效時(shí)間約25分鐘,食物對(duì)其吸收影響較小。使用后可能出現(xiàn)視覺(jué)異常、鼻塞等癥狀,禁用于嚴(yán)重肝病患者。該藥對(duì)輕中度動(dòng)脈性勃起功能障礙改善效果較好。

4、阿伐那非片

阿伐那非片作為新型PDE5抑制劑,起效更快且不良反應(yīng)較少。需避免與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑合用,常見(jiàn)副作用包括頭暈、背痛。適用于合并高血壓等心血管風(fēng)險(xiǎn)因素的勃起功能障礙患者。

5、十一酸睪酮軟膠囊

十一酸睪酮軟膠囊用于睪酮缺乏導(dǎo)致的性欲減退和勃起功能障礙。需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原和血細(xì)胞比容,禁用于前列腺癌患者。對(duì)中老年男性遲發(fā)性性腺功能減退癥相關(guān)癥狀改善明顯。

男性功能障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和焦慮情緒。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,每次持續(xù)30分鐘以上。飲食注意補(bǔ)充鋅、精氨酸等營(yíng)養(yǎng)素,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。戒煙限酒,控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。用藥期間出現(xiàn)持續(xù)勃起超過(guò)4小時(shí)或嚴(yán)重頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)診評(píng)估治療效果,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案。

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