

周小鳳 副主任醫(yī)師
孩子長(zhǎng)時(shí)間拉肚子可能會(huì)引發(fā)乳糖不耐受。乳糖不耐受通常由腸道乳糖酶活性不足導(dǎo)致,腹瀉可能進(jìn)一步損傷腸黏膜,加重乳糖消化障礙。
嬰幼兒腹瀉超過(guò)一周時(shí),腸道絨毛頂端分泌乳糖酶的部位易受損傷。此時(shí)未消化的乳糖滯留于腸道,會(huì)引發(fā)滲透性腹瀉、腹脹、腸鳴等癥狀。母乳或配方奶中的乳糖含量較高,若持續(xù)攝入可能形成惡性循環(huán)。臨床常見繼發(fā)性乳糖不耐受多由輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎等疾病誘發(fā),腹瀉緩解后乳糖酶活性通常逐漸恢復(fù)。
少數(shù)先天性乳糖酶缺乏患兒從出生即出現(xiàn)癥狀,此類情況需終身避免乳糖攝入。早產(chǎn)兒因腸道發(fā)育不成熟也可能存在暫時(shí)性乳糖消化障礙,但隨月齡增長(zhǎng)多能改善。部分炎癥性腸病、乳糜瀉等慢性腸道疾病患者可能合并持續(xù)性乳糖不耐受,需通過(guò)呼氣試驗(yàn)或基因檢測(cè)確診。
建議家長(zhǎng)記錄孩子排便頻率與性狀,腹瀉期間可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴有發(fā)熱、血便,需及時(shí)就醫(yī)排查原發(fā)病?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)添加含乳糖食物,觀察耐受情況。
什么是乳糖不耐受?
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小兒乳糖不耐受引起的腹瀉怎么辦?
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嬰兒乳糖不耐受和母乳性腹瀉的區(qū)別
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乳糖不耐受怎么辦可以慢慢恢復(fù)嗎?
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乳糖不耐受查大便還是尿
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嬰兒奶粉乳糖不耐受癥狀
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乳糖不耐受喝腹瀉奶粉多久可以好
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新生兒乳糖不耐受癥狀表現(xiàn)
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