直腸手術(shù)半年后大便出血可能與術(shù)后吻合口炎癥、痔瘡復(fù)發(fā)、腸道息肉或腫瘤復(fù)發(fā)等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

直腸術(shù)后吻合口炎癥是常見(jiàn)原因，手術(shù)創(chuàng)面愈合過(guò)程中可能出現(xiàn)局部充血水腫，排便摩擦導(dǎo)致少量鮮紅色血液附著。飲食中缺乏膳食纖維或飲水不足可能加重便秘，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。保持肛門(mén)清潔，避免久坐久蹲，可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液或復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)黏膜修復(fù)。痔瘡復(fù)發(fā)多與術(shù)后排便習(xí)慣改變有關(guān)，長(zhǎng)期用力排便導(dǎo)致靜脈叢淤血，表現(xiàn)為便后滴血或手紙帶血。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，配合溫水坐浴可緩解癥狀。腸道息肉復(fù)發(fā)早期可能無(wú)痛性出血，血液多與糞便混合，需通過(guò)腸鏡確診并接受高頻電凝切除術(shù)。腫瘤復(fù)發(fā)引起的出血常伴隨排便習(xí)慣改變、體重下降，需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)，根據(jù)分期選擇放化療或二次手術(shù)。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免辛辣刺激食物，每日飲水量保持在1500毫升以上，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。若出血伴隨發(fā)熱、持續(xù)疼痛或血量增多，須立即返院檢查。定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物，術(shù)后兩年內(nèi)每三個(gè)月隨訪一次，早期發(fā)現(xiàn)異?？商岣吒深A(yù)效果。