膀胱癌患者來就診的時候，主要的癥狀就是出現血尿的癥狀。那么來了血尿的病人可不一定都是膀胱癌，所以需要跟一些疾病進行鑒別。因為膀胱癌的血尿是有特點的，它的特點就是無痛性的，肉眼的全程的血尿。那么造成血尿的疾病還有很多，首先比較常見的就是膀胱結石或者尿路的一個結石，但是尿路的結石一般都合并有尿路刺激癥，就是我們常說的尿急、尿頻、尿痛、有這些癥狀病人其實是很痛苦的，而且在這種痛苦的情況下又加上一個尿血，而且有時候會出現排尿的中斷。所以說這種情況臨床上基本能排除，最終的排除需要做一個泌尿系統的彩超，就明確了這是膀胱的結石。此外還有前列腺增生也會尿血，那么前列腺增生，前列腺凸到膀胱腔里面，包括彩超有時候也不容易鑒別，是腫瘤還是前列腺增生。所以這種情況下其實就必須要做一個膀胱鏡的檢查。