痔瘡手術(shù)后肛門一般不會變小。痔瘡手術(shù)主要針對病變組織進行切除或結(jié)扎，通常不會影響肛門正常結(jié)構(gòu)和功能。

痔瘡手術(shù)包括外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等，手術(shù)過程中醫(yī)生會精準(zhǔn)處理痔核及周圍病變血管，避免損傷肛門括約肌和黏膜組織。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門狹窄感，多與局部水腫、瘢痕形成或疼痛導(dǎo)致的肌肉緊張有關(guān)，隨著傷口愈合和規(guī)律擴肛訓(xùn)練，肛門功能可逐漸恢復(fù)正常。臨床數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范操作的手術(shù)不會導(dǎo)致肛門永久性縮小，少數(shù)患者術(shù)后早期排便困難多與心理恐懼或暫時性組織腫脹相關(guān)。

若術(shù)中過度切除肛管皮膚或術(shù)后瘢痕增生嚴(yán)重，可能引起肛門狹窄，這種情況需通過飲食調(diào)節(jié)、藥物軟化大便配合器械擴肛改善。肛門狹窄發(fā)生概率較低，與患者個體愈合能力及術(shù)后護理密切相關(guān)，及時進行肛門指檢和擴肛治療可有效預(yù)防持續(xù)性狹窄。

術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥，每日溫水坐浴促進血液循環(huán)，飲食需增加膳食纖維攝入量，推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物，避免辛辣刺激?；謴?fù)期出現(xiàn)排便異常或持續(xù)疼痛需及時復(fù)診，醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液、麻仁軟膠囊等藥物輔助通便，必要時使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。術(shù)后3個月內(nèi)避免久坐久站，定期進行提肛運動有助于功能恢復(fù)。