下顎骨癌通常由長期慢性刺激、放射線暴露、遺傳因素、病毒感染以及不良生活習(xí)慣等因素引起。下顎骨癌可能表現(xiàn)為局部腫塊、疼痛、牙齒松動(dòng)、面部麻木或潰瘍不愈等癥狀，需通過影像學(xué)檢查及病理確診。

1、長期慢性刺激

長期口腔炎癥、不良修復(fù)體摩擦或牙齒殘根反復(fù)刺激下顎骨黏膜，可能導(dǎo)致局部細(xì)胞異常增生。慢性刺激引發(fā)的持續(xù)損傷可能誘發(fā)黏膜上皮異常角化或癌變，常見于口腔衛(wèi)生較差或未及時(shí)處理口腔病變的人群。治療需手術(shù)切除病灶，配合放射治療，藥物可選用順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等化療藥物。

2、放射線暴露

頭頸部曾接受大劑量放射治療或職業(yè)性放射線接觸，可能破壞下顎骨細(xì)胞DNA穩(wěn)定性。放射線可導(dǎo)致骨組織纖維化及血管損傷，增加骨肉瘤或鱗狀細(xì)胞癌風(fēng)險(xiǎn)。此類患者需定期影像學(xué)監(jiān)測(cè)，治療以手術(shù)聯(lián)合靶向藥物為主，如帕博利珠單抗注射液、阿法替尼片等。

3、遺傳因素

家族性腫瘤綜合征如Li-Fraumeni綜合征或視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤基因突變，可能增加下顎骨癌發(fā)病概率。遺傳性病例通常發(fā)病年齡較早，多伴有其他部位腫瘤病史?；驒z測(cè)可輔助診斷，治療需個(gè)體化方案，藥物可選厄洛替尼片、西妥昔單抗注射液等分子靶向藥。

4、病毒感染

EB病毒或人乳頭瘤病毒持續(xù)感染可能通過干擾細(xì)胞周期調(diào)控參與下顎骨癌發(fā)生。病毒感染可導(dǎo)致上皮細(xì)胞異常增殖，尤其與淋巴上皮瘤樣癌相關(guān)?？共《局委熑绨⑽袈屙f片可能作為輔助手段，主要治療仍依賴手術(shù)及放化療。

5、不良生活習(xí)慣

長期吸煙、酗酒或咀嚼檳榔會(huì)顯著增加下顎骨癌風(fēng)險(xiǎn)。煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物可直接損傷口腔黏膜DNA，檳榔粗纖維的機(jī)械刺激協(xié)同化學(xué)致癌物加速癌變。戒斷高危行為是關(guān)鍵預(yù)防措施，晚期患者可使用吉非替尼片、卡培他濱片等藥物控制進(jìn)展。

下顎骨癌患者應(yīng)保持口腔清潔，避免過熱或刺激性飲食，術(shù)后需定期復(fù)查CT或MRI監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。營養(yǎng)支持可補(bǔ)充高蛋白食物如魚肉、蒸蛋，同時(shí)進(jìn)行張口訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。出現(xiàn)不明原因下頜疼痛或腫塊時(shí)，須盡早就醫(yī)明確診斷。