

鞏麗 主治醫(yī)師
女性下體出現(xiàn)豆腐渣狀分泌物通常是外陰陰道假絲酵母菌病的典型表現(xiàn)。外陰陰道假絲酵母菌病主要由假絲酵母菌感染引起,可能與長期使用抗生素、妊娠、糖尿病、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、性交痛以及白色凝乳狀或豆腐渣樣分泌物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
1、假絲酵母菌感染
假絲酵母菌感染是外陰陰道假絲酵母菌病的主要病因,假絲酵母菌屬于條件致病菌,正常情況下存在于陰道內(nèi),當陰道內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變時,假絲酵母菌大量繁殖,導致炎癥發(fā)生?;颊呖沙霈F(xiàn)外陰瘙癢、灼痛、性交痛以及白色凝乳狀或豆腐渣樣分泌物。治療上可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物。
2、長期使用抗生素
長期使用抗生素可能導致陰道內(nèi)菌群失調(diào),抑制乳酸桿菌生長,使假絲酵母菌大量繁殖,從而引發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病?;颊叱垢鼧臃置谖锿?,還可能伴有外陰紅腫、排尿痛等癥狀。治療上需在醫(yī)生指導下停用或更換抗生素,并使用抗真菌藥物如氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等進行治療。
3、妊娠
妊娠期女性體內(nèi)雌激素水平升高,陰道內(nèi)糖原含量增加,為假絲酵母菌生長繁殖提供了有利條件,容易發(fā)生外陰陰道假絲酵母菌病。妊娠期患者癥狀可能更為明顯,但治療需謹慎,可遵醫(yī)囑使用對胎兒影響較小的抗真菌藥物如克霉唑陰道片進行治療。
4、糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳時,陰道內(nèi)糖原含量增加,有利于假絲酵母菌生長,易發(fā)生外陰陰道假絲酵母菌病。患者除典型癥狀外,還可能伴有外陰皮膚皸裂、排尿困難等表現(xiàn)。治療上需在控制血糖的基礎(chǔ)上,使用抗真菌藥物如硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等進行治療。
5、免疫力低下
免疫力低下人群如HIV感染者、長期使用免疫抑制劑者等,機體抵抗力下降,假絲酵母菌易于繁殖,導致外陰陰道假絲酵母菌病發(fā)生?;颊甙Y狀可能反復發(fā)作,治療上需在醫(yī)生指導下使用抗真菌藥物如氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等,同時積極治療基礎(chǔ)疾病。
日常生活中應注意保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充含益生菌的食品如酸奶等。避免濫用抗生素和陰道沖洗,性生活前后注意清潔。若癥狀反復發(fā)作或持續(xù)不緩解,應及時就醫(yī)復查,排除其他可能疾病如細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等。治療期間應遵醫(yī)囑完成全程用藥,即使癥狀緩解也不可自行停藥,以免導致疾病復發(fā)或產(chǎn)生耐藥性。
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