晚期肝腹水患者生存期通常為數(shù)月至1年，具體時間與肝功能代償能力、并發(fā)癥控制及治療依從性密切相關(guān)。肝腹水多由肝硬化失代償期、肝癌或重癥肝炎等疾病引起，需通過限鈉利尿、腹腔穿刺等綜合治療。

肝功能處于代償期且無嚴(yán)重并發(fā)癥時，通過規(guī)范治療可能維持1年或更長時間。嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入在2克以下，配合螺內(nèi)酯片、呋塞米片等利尿劑使用，可減緩腹水生成。定期監(jiān)測血清電解質(zhì)和腎功能，預(yù)防低鈉血癥或肝腎綜合征。補充人血白蛋白糾正低蛋白血癥，必要時行腹腔穿刺放液術(shù)緩解腹脹。合并食管胃底靜脈曲張者需口服普萘洛爾片降低出血風(fēng)險，避免堅硬食物刺激。

出現(xiàn)肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎或肝腎綜合征等并發(fā)癥時，生存期可能縮短至數(shù)月。肝性腦病需用乳果糖口服溶液降低血氨，限制蛋白質(zhì)攝入。自發(fā)性腹膜炎需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素，腹腔感染控制不佳會加速肝功能衰竭。肝腎綜合征需血管活性藥物聯(lián)合血液凈化治療，但預(yù)后較差。肝癌導(dǎo)致的頑固性腹水對治療反應(yīng)不佳，生存期往往更短。

晚期肝腹水患者應(yīng)絕對禁酒并避免肝毒性藥物，每日測量體重和腹圍變化。飲食選擇高熱量易消化食物，分次少量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)嗜睡、嘔血或尿量驟減需立即就醫(yī)。肝移植是唯一根治手段，但需評估全身狀況是否符合手術(shù)指征。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對改善生活質(zhì)量尤為重要，家屬需協(xié)助患者保持皮膚清潔預(yù)防壓瘡。