

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
女性胸骨按壓疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)熱敷、抗炎藥物、抑酸治療、鈣劑補(bǔ)充等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致胸肌勞損,表現(xiàn)為局部壓痛伴活動(dòng)受限。建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冰敷后改為熱敷,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。
2、肋軟骨炎病毒感染或外傷可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為胸肋關(guān)節(jié)處腫脹壓痛。急性期需限制上肢活動(dòng),可外用氟比洛芬凝膠貼膏,口服塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部紅外線理療。
3、胃食管反流胃酸刺激食管可能放射至胸骨后產(chǎn)生灼痛,常伴反酸噯氣。需避免飽餐及睡前飲食,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物,睡眠時(shí)抬高床頭。
4、骨質(zhì)疏松絕經(jīng)后雌激素下降可能導(dǎo)致胸骨壓痛,需骨密度檢查確認(rèn)。日常補(bǔ)充維生素D3滴劑和碳酸鈣片,嚴(yán)重者需使用阿侖膦酸鈉片等抗骨松藥物,注意防跌倒骨折。
建議選擇寬松內(nèi)衣減少局部壓迫,避免提重物及劇烈擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)排查心血管疾病。
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