

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
尿酸高患者可以適量吃低嘌呤魚(yú)類,但需避免高嘌呤魚(yú)類。尿酸高通常與嘌呤代謝異常有關(guān),過(guò)量攝入高嘌呤食物可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
低嘌呤魚(yú)類如鱈魚(yú)、鱸魚(yú)、鮭魚(yú)等嘌呤含量較低,每100克嘌呤通常不超過(guò)50毫克,適量食用不會(huì)明顯增加血尿酸水平。這類魚(yú)類富含優(yōu)質(zhì)蛋白和歐米伽3脂肪酸,有助于調(diào)節(jié)血脂和減輕炎癥反應(yīng)。建議選擇清蒸、水煮等低油烹飪方式,每周攝入量控制在200-300克,避免與啤酒或動(dòng)物內(nèi)臟同食。
高嘌呤魚(yú)類如沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、秋刀魚(yú)等每100克嘌呤含量超過(guò)150毫克,尿酸高患者應(yīng)嚴(yán)格限制。這類魚(yú)類可能快速升高血尿酸濃度,尤其對(duì)于已有痛風(fēng)病史或尿酸水平持續(xù)超過(guò)540μmol/L的人群。急性痛風(fēng)發(fā)作期需完全禁食所有魚(yú)類,緩解期可偶爾食用中嘌呤魚(yú)類如金槍魚(yú)、鯉魚(yú),但單次攝入量不宜超過(guò)100克。
尿酸高患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄,避免熬夜和劇烈運(yùn)動(dòng)。建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸值,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片或別嘌醇片等降尿酸藥物,同時(shí)配合低嘌呤飲食管理。
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