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腎臟結石自己能排出來嗎

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問題描述

腎臟結石自己能排出來嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

北京大學人民醫(yī)院

多數情況下直徑小于5毫米的腎臟結石可自行排出，實際能否排出與結石大小、位置、輸尿管條件、個體差異等因素有關。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高，可通過多飲水、適度運動促進排出，必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。

2、結石位置：

腎盂或上段輸尿管結石較難自行排出，可能伴隨腰部鈍痛或血尿，需結合體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術治療。

3、輸尿管條件：

輸尿管狹窄或畸形者結石易嵌頓，典型表現為劇烈絞痛并向會陰放射，需通過輸尿管支架置入或經皮腎鏡碎石術解除梗阻。

4、個體差異：

代謝異常或反復結石發(fā)作者需排查甲狀旁腺功能亢進等病因，建議每日飲水量維持在2000毫升以上，限制高草酸食物攝入。

出現持續(xù)腰痛、發(fā)熱或排尿困難時應及時就醫(yī)，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。

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