

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
慢性胃腸炎患者出現(xiàn)全身無力、易疲勞的癥狀,可能與營(yíng)養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂、炎癥反應(yīng)或貧血等因素有關(guān)。慢性胃腸炎是胃腸黏膜的慢性炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等消化系統(tǒng)癥狀,部分患者可伴隨全身性不適。
1. 營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期胃腸炎癥會(huì)影響食物消化吸收,導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素缺乏。蛋白質(zhì)不足會(huì)影響肌肉合成,維生素B1缺乏可導(dǎo)致能量代謝障礙。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清,搭配小米、燕麥等富含B族維生素的谷物。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、維生素B1片或復(fù)合維生素B片等藥物補(bǔ)充。
2. 電解質(zhì)紊亂
頻繁腹瀉或嘔吐會(huì)造成鈉、鉀、鎂等電解質(zhì)丟失。低鉀血癥可表現(xiàn)為肌無力、疲乏,低鈉血癥可能引起嗜睡。輕度脫水時(shí)可口服補(bǔ)液鹽散,嚴(yán)重失衡需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液或葡萄糖氯化鈉注射液。日??蛇m量飲用淡鹽水,食用香蕉、菠菜等富鉀食物。
3. 炎癥反應(yīng)
慢性炎癥狀態(tài)下,體內(nèi)炎性細(xì)胞因子水平升高,可能通過影響神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致疲勞感。這種情況需控制原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片治療腸黏膜炎癥,或枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。急性發(fā)作期可能需短期使用蒙脫石散緩解腹瀉癥狀。
4. 缺鐵性貧血
胃腸黏膜長(zhǎng)期出血或鐵吸收障礙可引發(fā)貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。確診后需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,配合維生素C片促進(jìn)吸收。日常增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的食物,避免濃茶影響鐵吸收。
5. 自主神經(jīng)功能紊亂
部分患者因長(zhǎng)期病痛可能出現(xiàn)焦慮、睡眠障礙等神經(jīng)調(diào)節(jié)異常。這種情況需保證充足睡眠,嘗試冥想等放松訓(xùn)練。癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng),但須避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。
慢性胃腸炎患者應(yīng)注意少食多餐,避免辛辣刺激、生冷油膩食物。每日進(jìn)行30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步有助于改善循環(huán)功能,但需避免過度勞累。建議定期復(fù)查血常規(guī)、便常規(guī)等指標(biāo),若乏力癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)心悸、頭暈等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他系統(tǒng)疾病。保持規(guī)律作息和積極心態(tài)對(duì)疾病康復(fù)至關(guān)重要。
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