排便時肛門疼痛伴出血可能由肛裂、痔瘡、直腸炎癥、肛周膿腫等疾病引起，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

肛裂多因糞便干硬劃傷肛管皮膚導(dǎo)致，表現(xiàn)為排便刀割樣疼痛和鮮紅色血滴?？蓽厮【徑獐d攣，使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合，嚴(yán)重者需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

痔瘡出血多為無痛性便后滴血或噴射狀出血，與腹壓增高及靜脈回流受阻有關(guān)?？蓱?yīng)用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物消腫止血，環(huán)形混合痔需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

潰瘍性直腸炎或放射性直腸炎可能引起黏液血便伴里急后重，需通過腸鏡確診。美沙拉嗪栓劑局部抗炎效果顯著，重癥需聯(lián)合口服柳氮磺吡啶控制病情。

肛腺感染導(dǎo)致肛門周圍紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。早期需靜脈注射頭孢曲松鈉抗感染，形成膿腔后應(yīng)及時切開引流避免發(fā)展為肛瘺。

日常需保持每日飲水量超過1500毫升，增加膳食纖維攝入軟化糞便，便后建議使用溫水清潔肛門。若出血持續(xù)超過一周或出現(xiàn)貧血癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。