

周冬 副主任醫(yī)師
四個(gè)月寶寶頻繁流口水可能由生理性出牙刺激、吞咽功能未完善、口腔感染、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等原因引起,可通過清潔護(hù)理、口腔檢查、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
1、出牙刺激乳牙萌出會(huì)刺激唾液腺分泌增多,此時(shí)寶寶尚未形成成熟吞咽反射。家長需用軟布及時(shí)蘸干口水,避免引發(fā)口周濕疹,無須特殊治療。
2、吞咽功能弱嬰幼兒唾液分泌量約為成人兩倍,但吞咽協(xié)調(diào)能力需至18月齡才完善。建議家長豎抱拍嗝減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn),通過輔食鍛煉咀嚼功能。
3、口腔炎癥可能與鵝口瘡、皰疹性齦口炎等感染有關(guān),通常伴隨拒食、哭鬧等癥狀。需就醫(yī)排查白色念珠菌或病毒感染,遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、阿昔洛韋顆粒等藥物。
4、神經(jīng)發(fā)育異常腦癱等疾病可能導(dǎo)致唾液控制障礙,常伴肌張力異?;蜻\(yùn)動(dòng)落后。建議家長定期監(jiān)測發(fā)育里程碑,必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查及康復(fù)治療。
日常可給寶寶佩戴純棉圍兜并勤更換,避免過度擦拭刺激皮膚,若伴隨發(fā)熱或進(jìn)食異常需及時(shí)兒科就診。
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