劉晗 副主任醫(yī)師
食管炎患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物緩解癥狀。食管炎的治療藥物主要有質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥四類。
1、質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑通過(guò)抑制胃酸分泌減輕食管黏膜損傷，適用于反流性食管炎。蘭索拉唑可快速緩解燒心癥狀，需注意長(zhǎng)期使用可能引起頭痛。
2、H2受體拮抗劑法莫替丁能減少胃酸分泌，適合輕度食管炎患者。雷尼替丁可緩解夜間反流癥狀，但妊娠期慎用。
3、黏膜保護(hù)劑硫糖鋁能在食管表面形成保護(hù)膜，促進(jìn)黏膜修復(fù)。鋁碳酸鎂可中和胃酸并吸附膽汁，適合膽汁反流患者。
4、促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮可加速胃排空減少反流，常與抑酸藥聯(lián)用。莫沙必利能改善食管蠕動(dòng)功能，但心臟病患者禁用。
避免食用辛辣刺激性食物，進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)保持直立位，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于控制癥狀。
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