

曲中玉 副主任醫(yī)師
孕婦一般可以使用頭孢呋辛,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評估風(fēng)險(xiǎn)后使用。頭孢呋辛屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,妊娠期用藥安全性分級為B級,在醫(yī)生權(quán)衡感染嚴(yán)重程度與潛在風(fēng)險(xiǎn)后可能謹(jǐn)慎使用。
頭孢呋辛可通過胎盤屏障,但目前尚無明確證據(jù)表明其會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)。對于細(xì)菌性呼吸道感染、尿路感染等中重度感染,若其他更安全的抗生素?zé)o效,醫(yī)生可能考慮短期使用頭孢呋辛。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與氨基糖苷類等腎毒性藥物聯(lián)用。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適、皮疹等過敏反應(yīng),出現(xiàn)異常需立即停藥。
妊娠早期是胎兒器官形成關(guān)鍵期,此時(shí)應(yīng)盡量避免使用任何抗生素。若必須使用,需選擇青霉素類等更安全的替代藥物。頭孢呋辛可能改變腸道菌群導(dǎo)致腹瀉,長期使用可能增加耐藥菌感染風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期婦女用藥后需暫停母乳喂養(yǎng),防止藥物通過乳汁影響嬰兒。
孕婦出現(xiàn)感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行服用抗生素。日常需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,保持充足休息,注意會(huì)陰清潔以預(yù)防尿路感染。頭孢類藥物使用期間應(yīng)補(bǔ)充益生菌維持腸道微生態(tài)平衡,避免飲酒以防雙硫侖樣反應(yīng)。
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