

張國喜 副主任醫(yī)師
尿道炎和前列腺炎的用藥通常不完全相同,需根據(jù)具體病因和病情決定。尿道炎主要由細菌感染引起,前列腺炎則可能涉及感染或非感染因素。兩種疾病均可使用抗生素治療,但藥物選擇、療程及聯(lián)合用藥方案存在差異。
尿道炎常見病原體為大腸埃希菌、淋球菌等,治療多選用喹諾酮類或頭孢類抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片。急性細菌性前列腺炎用藥與尿道炎類似,但慢性前列腺炎可能需配合α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。非細菌性前列腺炎則以對癥治療為主,可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解疼痛。
前列腺炎因解剖位置特殊,藥物需具備前列腺組織穿透性,如磺胺甲噁唑片。部分復雜病例需聯(lián)合使用兩種抗生素,或配合植物制劑如普適泰片。尿道炎若由性傳播病原體引起,需對伴侶同步治療。兩種疾病均需避免自行用藥,尤其慢性前列腺炎易反復發(fā)作,不規(guī)范用藥可能導致耐藥性。
治療期間應保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物。急性期禁止飲酒及騎自行車等壓迫會陰部的活動。若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即復診,療程結束后需復查尿常規(guī)或前列腺液檢查確認療效。長期癥狀不緩解者需排查泌尿系統(tǒng)結構異常或免疫因素。
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