兒童腦腫瘤的癥狀表現(xiàn)主要有頭痛、嘔吐、視力障礙、平衡失調(diào)、癲癇發(fā)作等。兒童腦腫瘤可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、輻射接觸、病毒感染、基因突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能缺損、內(nèi)分泌紊亂、認(rèn)知障礙、生長發(fā)育遲緩等癥狀。

1、頭痛

頭痛是兒童腦腫瘤最常見的早期癥狀，多由腫瘤占位導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高引起。疼痛常呈持續(xù)性或進行性加重，晨起時尤為明顯，可能伴隨惡心感。腫瘤壓迫腦膜或血管時，疼痛可放射至頸部。家長需注意兒童描述頭痛的特點，避免與普通感冒或疲勞混淆。若頭痛反復(fù)發(fā)作或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時進行影像學(xué)檢查。

2、嘔吐

嘔吐多與頭痛伴隨出現(xiàn)，典型表現(xiàn)為噴射性嘔吐，尤其在清晨空腹時發(fā)生。這種嘔吐與進食無關(guān)，是由延髓嘔吐中樞受刺激或顱內(nèi)壓增高所致。部分患兒可能出現(xiàn)食欲減退、體重下降等消耗性癥狀。家長需觀察嘔吐頻率及是否含膽汁，記錄嘔吐與進食、體位的關(guān)系，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。

3、視力障礙

腫瘤壓迫視神經(jīng)或視交叉時可導(dǎo)致視力下降、視野缺損或復(fù)視。兒童可能表現(xiàn)為頻繁揉眼、瞇眼視物或撞到周圍物體。眼底檢查可見視乳頭水腫，嚴(yán)重時出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。垂體區(qū)腫瘤還可能引起雙眼顳側(cè)偏盲。家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)異常視覺行為時，應(yīng)盡快進行眼科和神經(jīng)科聯(lián)合評估。

4、平衡失調(diào)

小腦或腦干腫瘤常引起共濟失調(diào)，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、易跌倒、動作笨拙等。患兒可能出現(xiàn)意向性震顫、輪替動作障礙或肌張力低下。腦干腫瘤還可導(dǎo)致面癱、吞咽困難等顱神經(jīng)癥狀。家長需注意兒童運動發(fā)育倒退現(xiàn)象，對突然出現(xiàn)的運動功能障礙保持警惕。

5、癲癇發(fā)作

大腦皮層腫瘤易誘發(fā)癲癇，表現(xiàn)形式多樣，包括局灶性發(fā)作、全面強直陣攣發(fā)作等。部分患兒僅表現(xiàn)為短暫意識喪失或肢體抽搐。頻繁癲癇發(fā)作可能影響認(rèn)知功能。家長需記錄發(fā)作持續(xù)時間、表現(xiàn)形式及誘發(fā)因素，避免發(fā)作時受傷，并遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物。

兒童腦腫瘤的日常護理需重點關(guān)注生命體征監(jiān)測，維持規(guī)律作息與均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免劇烈運動防止跌倒，癲癇患兒應(yīng)有人陪同活動。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，放療患兒需加強皮膚護理。家長應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能，建立癥狀日記，及時與醫(yī)療團隊溝通病情變化。心理支持對改善患兒治療依從性和生活質(zhì)量具有重要意義。