

申家泉 主任醫(yī)師
眼球上有黑點(diǎn)伴隨異物感可能與結(jié)膜色素痣、結(jié)膜異物或角膜炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免揉眼或自行處理。
結(jié)膜色素痣是常見的良性病變,多由黑色素細(xì)胞聚集形成,表現(xiàn)為眼球表面邊界清晰的黑色斑點(diǎn)。通常生長(zhǎng)緩慢且無痛感,但體積增大時(shí)可能因摩擦產(chǎn)生異物感。此類情況需定期復(fù)查觀察變化,若影響外觀或出現(xiàn)快速生長(zhǎng)、出血等癥狀,可考慮手術(shù)切除。
結(jié)膜異物多見于風(fēng)沙、金屬碎屑等外物進(jìn)入眼表,除黑點(diǎn)外觀外常伴隨明顯刺痛、流淚及充血。處理不當(dāng)可能導(dǎo)致角膜劃傷或感染。應(yīng)及時(shí)用無菌生理鹽水沖洗,深度嵌入的異物需由醫(yī)生用專業(yè)器械取出,術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
角膜炎引起的黑點(diǎn)可能是角膜潰瘍或瘢痕,多由細(xì)菌病毒感染或外傷導(dǎo)致。除異物感外還會(huì)出現(xiàn)視力模糊、畏光等癥狀。需通過裂隙燈檢查確診,輕癥可用更昔洛韋眼用凝膠抗病毒,重癥可能需角膜移植。長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡者更需警惕此病。
日常應(yīng)注意避免強(qiáng)光刺激和用眼疲勞,外出佩戴防紫外線眼鏡。出現(xiàn)黑點(diǎn)增大、視力下降或持續(xù)疼痛超過1天時(shí)須立即就診,眼科醫(yī)生可能通過眼壓測(cè)量、眼底造影等檢查排除惡性黑色素瘤等嚴(yán)重疾病。切忌自行使用眼藥水或民間偏方處理。
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