

張國喜 副主任醫(yī)師
男人尿頻尿急小便刺痛可能與尿路感染、前列腺炎、尿路結(jié)石、膀胱過度活動癥、尿道狹窄等原因有關(guān),可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
尿路感染是男性尿頻尿急小便刺痛的常見原因,多由細(xì)菌侵入尿道引起?;颊呖赡馨殡S尿液渾濁、下腹墜脹感。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、前列腺炎
前列腺炎可能導(dǎo)致排尿異常,常見于中青年男性。癥狀包括會陰部脹痛、排尿灼熱感??勺襻t(yī)囑使用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
3、尿路結(jié)石
尿路結(jié)石移動時刺激尿路黏膜,引發(fā)突發(fā)性刺痛和尿急??赡馨橛醒?、腰部絞痛。需通過超聲檢查確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合大量飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
4、膀胱過度活動癥
膀胱肌肉異常收縮會導(dǎo)致尿頻尿急,但通常無刺痛感。可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物控制癥狀,同時進(jìn)行膀胱訓(xùn)練。
5、尿道狹窄
尿道狹窄或瘢痕形成會導(dǎo)致排尿困難伴刺痛,常見于外傷或反復(fù)感染后。需通過尿道造影確診,輕度狹窄可尿道擴(kuò)張治療,嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)。日常應(yīng)避免憋尿,保持會陰清潔。
出現(xiàn)尿頻尿急小便刺痛癥狀時,應(yīng)記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷,每日飲水量保持在2000毫升左右,避免辛辣刺激食物。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐壓迫會陰部。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,須立即就診泌尿外科。治療期間應(yīng)禁止飲酒,遵醫(yī)囑完成全程藥物治療以防復(fù)發(fā)。
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